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消 殺 (毒) 工 作 記 錄 表
編號：VKWY7.5.1-H01-10-F1 版本：C/0 表格生效期：年2月1日 序號：
部門(mén) | |||||||
日期 | 消殺（毒）范圍 | 病 源 | 藥品 名稱(chēng) | 當次消殺（毒）效果評估 | 消殺（毒） 責任人 | 監督人 | 備注 |
注：此表格適用于“環(huán)境”和“綠化”消殺記錄及環(huán)境消毒記錄。
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